Oncólogos venezolanos aplican hormonoterapia en pacientes con tumores luminales
La efectividad de la hormonoterapia en pacientes posmenopáusicas con tumores luminales, está siendo comprobada por los oncólogos de la Clínica de Mamas de Barquisimeto donde desde el año 2011 la aplican con resultados de 93% de sobrevida.
Según el doctor Jorge Uribe, director de dicho centro de salud, asevera que tratamiento hormonal se mejora la calidad de vida del paciente evitando que pase por los efectos secundarios de la quimioterapia, como la pérdida del cabello, vómitos, problemas gastrointestinales, inmunodeficiencia, debilidad, entre otros. “El tratamiento hormonal es otra cosa. El inhibidor de aromatasa es una pastilla al día y no produce casi ningún efecto contraproducente”.
La efectividad de esta terapia neoadyuvante (antes de la cirugía), coincidió con los resultados de recientes estudios denominados XResponder y TAILORX, realizados por el doctor Spanaro en la clínica en el Albert Einstein Cancer Center, en Estados Unidos, con los que se confirmó que siete de cada 10 mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama evitarían la quimioterapia y pueden ser tratadas con hormonoterapia de forma efectiva.
El mastólogo afirma que realizan un riguroso seguimiento de la situación del paciente, lo cual permite identificar qué tipo de tratamiento es el más apropiado, así como verificar la evolución en cada etapa del proceso. Con la inmunohistoquímica identifican los diferentes tipos de tumores, entre ellos los luminales, hallados con frecuencia de 70 a 75% en las mujeres posmenopáusicas.
Indicó que mensualmente realizan una medición volumétrica del tamaño del tumor para confirmar que está respondiendo al tratamiento. Y si antes de la tercera evaluación el tumor no muestra más de un 30% de reducción, ese tratamiento debe ser cambiado a quimioterapia”.
¿Cómo funciona la hormonoterapia?
Explicó el doctor Uribe que los tumores luminales tienen receptores de estrógenos. Los inhibidores de aromatasa reducen la cantidad de estrógeno en el cuerpo, por lo cual el tumor no se alimenta y muere.
El especialista asevera que en el año 2010 se enteró de los estudios de hormonoterapia al asistir a congresos mundiales de Mastología en España e Inglaterra.
«Al regresar a Venezuela en 2011, diseñamos un protocolo de estudio, en el cual un grupo de oncólogos, patólogos y radioterapeutas, nos reunimos para discutir la forma más adecuada y segura para tratar a nuestras pacientes con este tipo de tumores luminales con hormonoterapia y no con quimioterapia”.
La experiencia reclutó a 40 pacientes. En el año 2015 los resultados los hicieron merecedores del premio a la mejor investigación en el XIII Congreso Nacional de Mastología.
“Sin embargo, vemos con preocupación que un estudio como éste, sustentado en principios médicos y con base científica, aún no ha sido acogido por la comunidad médica de la manera adecuada. Vemos que aún hay oncólogos que insisten en la quimioterapia como tratamiento para pacientes con tumores luminales, los cuales pueden ser tratados con hormonoterapia”, refirió el oncólogo.
El doctor Uribe fue enfático al afirmar que es momento de divulgar los resultados de estas investigaciones, pues representan un aliento de vida para miles de pacientes alrededor del mundo. “Estoy convencido de que el cáncer de mama es una enfermedad curable. La experiencia nos indica que la hormonoterapia es un tratamiento eficaz que garantiza una evolución satisfactoria sin los efectos adversos de la quimioterapia”.
Arletty Velázquez CNP 7186