4581 casos de diarrea en niños alertan sobre enterocolitis
En 2019, el Distrito
Sanitario Dabajuro registró 4 mil 581 casos de diarrea en niños menores de 1
año y hasta 5 años de edad. De tres municipios, Buchivacoa encabeza las cifras
con 2 mil 186 casos, lo que representa el 47,7% de esta morbilidad, seguido de
Mauroa y Dabajuro. La diarrea es uno de los síntomas de la enterocolitis y su
complicación puede acabar con la vida del paciente.
Ese mismo año fallecieron dos lactantes a causa diarrea y deshidratación severa: una hembra de cinco meses en Dabajuro y un varón de siete meses en el municipio Mauroa. La principal causa de las diarreas en niños menores de cinco años es la inclusión de alimentos no adecuados para su edad, lo que compromete su funcionamiento digestivo.
La enterocolitis o
coloenteritis es una enfermedad del
tracto digestivo que afecta el intestino delgado y grueso. Este se ve alterado
por el aumento e inflamación de la flora intestinal, produce cólicos, dolores
abdominales, evacuaciones líquidas, diarrea que causa complicaciones como la deshidratación
y si no es tratada a tiempo puede ser causa de muerte, explica el Médico Rural
del Hospital de Dabajuro, José Bozo.
La mayor incidencia de esta
enfermedad se ve reflejada en niños, aunque también se registra en adultos de
la tercera edad. El artículo de investigación Deshidratación causada por
infección diarreica en niños: terapias y prevención, publicado en la Revista
Científica Dominio de las Ciencias, abril de 2019 (Ecuador) indica quelas
enfermedades diarreicas y sus complicaciones siguen siendo una causa importante
de morbilidad y mortalidad en los niños, especialmente en los países en
desarrollo. La diarrea se caracteriza por un aumento de la frecuencia y el
volumen, y una disminución de la consistencia de las heces dentro de los
estándares normales.
Causas
Para Bozo, alimentación inadecuada
de la población es una de las principales causas de la enterocolitis. “Cuando son
lactantes menores de 6 meses, y le dan leche de cabra, crema de arroz, los bebés
no tienen el tracto digestivo maduro para tolerar estos alimentos, lo que puede producir un cuadro agudo en el
paciente y hasta quedar padeciendo de este problema aun siendo adultos,
producto de la alimentación” destacó.
Agrega que la enfermedad también
puede ser por infecciones, producto de microorganismo, virus, “como el
rotavirus que es uno de los que causa muchas enfermedades en los niños”. O por
parásitos como la amibiasis, con mayor presencia en Dabajuro, relacionada con
el tratamiento o mal uso e higiene del agua.
La Revista Científica
Dominio de las Ciencias refiere que el rotavirus es el agente etiológico más
importante implicado en la deshidratación grave por diarrea en todo el mundo. Requiere
hospitalización.
El médico rural del Hospital
de Dabajuro,Drayan Caldera, menciona que en el Hospitaltipo I Dr. José Enrique
Zavala han atendido casos de Enterocolitis, principalmente de etiología
infecciosa y también por laceraciones gástricas como la amibiasis. Coincide con
Bozo al mencionar que la enfermedad proviene de la mal nutrición, o incluso
como Enfermedad de Transmisión Alimentaria. “Aunque la morbilidad se presenta
mayormente en niños, se ha evidenciado que también ocurre en adultos mayores. Se
descompensan porque su sistema inmunológico no es tan fuerte como el de una
persona joven y pierden más fácil los electrolitos».
Factores
ambientales
La falta de higiene y manipulación
de alimentos tiene agentes contaminantes. La basura, escasez de agua o mal
procedimiento para su conservación, estancamiento o consumo del líquido con
restos fecales de animales.
Medio
de contagio
Bozo explica que las enfermedades infecciosas se denominan
contagio Mano-Boca- Ano: Los pacientes van al baño y no se lavan las manos. Tocan
utensilios, destapan botellas de agua y contaminan las tapas que pueden usar varias
personas. En muchos casos comen en el mismo plato, usan el mismo vaso y no
lavan bien los alimentos antes de consumirlos. También es frecuente el contagio
a través de los filtros en las escuelas.
La Organización Mundial de
la Salud (OMS) en 2017 registró unos mil 700 millones de casos de enfermedades diarreicas
infantiles cada año, de los cuales mueren unos 525 mil niños. Ellas son la
segunda mayor causa de muerte de niños menores de cinco años y una de las
principales causas de malnutrición en esa población. Por fortuna, son prevenibles
y tratables.
En 2014, Venezuela registró mil
390 muertes por enfermedades infecciosas intestinales y diarreas, lo que
representa el 0,86% de la tasa de mortalidad de ese año, según el Anuario de Mortalidad de Venezuela. Ese
mismo año, en el estado Falcón fallecieron 28 personas a causa de diarreas de
presunto origen infeccioso, 10 varones
(6 adulto de la tercera edad) y 18 hembras (11
adultos de la tercera edad).
En 2019, en el occidente de Falcón
falleció una lactante luego de presentar cuadro diarreico.
Morbilidad
/ Mortalidad
En 2019, el Distrito
Sanitario Dabajuro registró cuatro mil 581 casos de diarreas, enfermedades que
encabezan la morbilidad en la zona seguidas de síndrome viral y fiebre. Ese año
hubo dos muertes infantiles a consecuencia de deshidratación severa por
diarrea.
De tres municipios, Buchivacoa
registró el 47,7% de estos casos.
Complicación:
Deshidratación
La amenaza más grave de la
coloenteritis es la deshidratación por diarrea con o sin vómito. Durante un
episodio de diarrea, se pierde agua y electrolitos (sodio, cloruro, potasio y
bicarbonato). Cuando estas pérdidas no se restituyen, se produce
deshidratación.
Tratamiento
El médico Rural Drayan
Caldera destaca que el tratamiento varía dependiendo del origen de la
coloenteritis: viral o bacteriana. “Hay medidas en general que se deben tomar.
La OMS recomienda en todas las edades tratar con sales de rehidratación oral
(suero oral), porque la principal complicación de esta enfermedad es la
deshidratación que puede ocasionar la muerte”.
En caso de un cuadro
diarreico, lo primero es acudir al médico
Recomendaciones
Nutricionales
La nutricionista-dietista
del Hospital de Dabajuro, Oneida Reyes, explica que la Dietoterapia de la
Enterocolitis va a de depender de la edad del paciente y de los síntomas, por eso es necesario acudir a la
consulta de Nutrición. Cuando hay diarrea es importante tomar suficiente
líquido para evitar la deshidratación e ingeir alimentos que no contengan fibra
ni residuos que disminuyan los movimientos del intestino y causen flatulencias.
Alimentos permitidos para pacientes con
enterocolitis
- Niños
menores de 6 meses: Lactancia Materna Exclusiva. - Niños de 6 meses en adelante: Alimentos a base de
arroz, maíz, papa, plátano, topocho, carnes blancas, eliminar otro tipo de
leche, porque cuando hay diarrea ocurre intolerancia a la lactosa. - -Si
hay intolerancia a los alimentos, comúnmente son los que contienen gluten como
el trigo, cebada, avena. Las únicas excepciones son los cereales que como el
maíz y el arroz. - La
alimentación debe ser lo más natural posible, sin condimentos, picante, ni
agregados del azúcar. - Puede
incluir yogurt natural para restablecer la flora intestinal.
Si
el bebé presenta cuadros diarreicos lo
más recomendable es que retome la lactancia materna, pues muchas veces la causa
de enterocolitis es la inadecuada alimentación. Luego de los 6 meses se
incluyen verdura y frutas, pero se debe probar la tolerancia uno por uno,
subrayó Reyes.
Receta para preparar Suero oral en casa
Hervir
un poco más de 1 litro de agua para que finalmente quede el litro.
Agregar
4 cucharadas soperas razas de azúcar
½
cucharadita de sal
Puede
agregar zanahoria que tiene funciones astringentes
Gotas
de limón
Otras recomendaciones:
Higiene
dentro y fuera del hogar.
Lavarse
bien las manos y los alimentos.
Lactancia
Materna exclusiva hasta los 6 meses.
Hervir
el agua a consumir
Acudir
al médico
Mantenerse
hidratado con sales de rehidratación oral (suero oral)
Evitar
bebidas dulces.
No
automedicarse.
Si
presenta diarrea no suministrarse loperan (loperamida)
Acudir al médico para determinar la etiología y el tratamiento apropiado.
Dulce Piña CNP 18457
